De la Bioética clínica a una Bioética Institucional y Social↓DA BIOéTICA CLíNICA A UMA BIOéTICA INSTITUCIONAL E SOCIAL

摘要

Se intenta fundamentar la necesidad de ampliar el campo de visión de la Bioética en Latinoamérica, desde la ética clínica a una bioética social, que aborde los dilemas éticos institucionales, de la salud pública, políticas y reformas de los sistemas de salud, y legislación. Para ello, es necesario dar contenido a los principios de la bioética, y complementar con la visión de la ética del cuidado, del personalismo y el comunitarismo, la interpretación más estricta del principialismo basada en la ética dialógica. La propuesta es triple. Por una parte, incorporar al debate académico en Bioética estos aspectos de su dimensión institucional, con la ética de las organizaciones de salud, y social. Por otra, desarrollar el sistema de la Bioética de principios, con preceptos complementarios que puedan ser utilizados en las resoluciones de casos y toma de decisiones, de forma que incorporen también los aspectos personales, institucionales y sociales. En tercer lugar, utilizar los medios que ya están explicitados en las legislaciones de muchos de los países y que forman parte de los objetivos de promover la ética institucional y social, propuestos para los Comités Asistenciales de ética, los Comités de ética de Investigación, y las Comisiones Nacionales de Bioética.↓Tentamos fundamentar a necessidade de ampliar o campo de vis?o da Bioética na América Latina, desde a ética clínica a uma bioética social, que aborde os dilemas éticos institucionais, da saúde pública, políticas e reformas dos sistemas de saúde, e legisla??o. Para isso, é necessário dar conteúdo aos princípios da bioética, e completar com a vis?o da ética do cuidado, do personalismo e o comunitarismo, a interpreta??o mais estrita do principialismo baseada na ética dialógica. A proposta é tripla. Por uma parte, incorporar ao debate acadêmico em Bioética estes aspectos de sua dimens?o institucional, com a ética das organiza??es de saúde, e social. Por outra, desenvolver o sistema da Bioética de princípios, com princípios que se completem, que possam ser utilizados nas resolu??es de casos e toma de decis?es, de forma que incorporem también os aspetos pessoais, institucionais e sociais. Em terceiro lugar, utilizar os meios que já est?o explícitos nas legisla??es de muitos dos países e que formam parte dos objetivos de promover a ética institucional e social, propostos para os Comitês Assistenciais de ética, os Comitês de ética de Pesquisa, e as Comiss?es Nacionais de Bioética.