Extensor pollicis longus rupture after distal radius fracture: Results of reconstruction by transposition of the extensor indicis tendon and postoperative dynamic splinting

摘要

Die L?sion der Extensor pollicis longus Sehne ist eine der h?ufigsten Strecksehnenverletzungen nach einer distalen Radiusfraktur. In den Jahren 2003 –2005 haben wir bei 31 Patienten mit Funktionsausfall der EPL–Sehne eine Extensor indicis Plastik mit postoperativer dynamischer Schienenbehandlung durchgeführt. Bei 25 Patienten führte eine operativ versorgte distale Radiusfraktur (bei 23 Patienten Bohrdrahtosteosynthese, bei 2 Patienten Plattenosteosynthese) zur EPL-Ruptur. Bei 6 Patienten war eine konservativ behandelte distale Radiusfraktur urs?chlich. Von unseren 25 nachuntersuchten Patienten wiesen 9 (36 %) ein sehr gutes und 15 (60 %) ein gutes Ergebnis im Geldmacher Score auf. Wir konnten in unserem Krankengut keine Rerupturen identifizieren. Bei L?sionen der Extensor pollicis-Sehne ist die Transposition der Extensor indicis-Sehne ein einfaches und komplikationsarmes Verfahren. Durch diese Ersatzplastik kann eine erhebliche Verbesserung der Extension am Daumen erzielt werden.