« JE N'IRAI PAS PORTER LA SCIENCE AU PAYS DES BANÎOUS » OU COMMENT REMEDIER AU CONFLIT MEDICO-CULTUREL DANS LA COOPERATION NORD/SUD

摘要

The purely technologic realm of modern medicine is not, at first glance, compatible with the expectations of populations that still considered disease to have a magical dimension. The gap is obvious between physicians and patients coming from different cultures but it can also be detected even when the two parties are from the same background. This medico-cultural conflict is probably one of the main causes of resistance, reticence, omissions, and disappointments that have hindered efforts to better public health. Improvement of individual well-being and sanitary conditions depends not only on available facilities but also on the mentality of those that implement their use. Cultural context should be given serious consideration in strategic decision-making. More extensive use of quality-of-life surveys could be helpful in this regard.%Le champ technologique où se situe l'intérêt de la médecine moderne ne correspond pas à priori à l'objet de l'attente des populations chez qui s'imprime toujours une dimension magique de la maladie. Le hiatus est évident lorsque médecins et malades appartiennent à deux cultures différentes. Mais il se manifeste aussi lorsque les deux acteurs de la relation de soin sont issus du même milieu. Ce conflit médico-culturel est très certainement à l'origine de nombre de résistances, réticences, non-dits, malentendus, désillusions qui font partout échec aux programmes de développement de la santé. L'amélioration du bien-être des individus et des pratiques sanitaires ne passe pas simplement par un plus de matériel ou de matériaux mais aussi par une réflexion sur leur utilisation dans un contexte culturel spécifique. Encore faut-il que ce contexte soit pris en compte valablement dans les stratégies de décision. La multiplication de recherches-actions sur la qualité de la vie pourrait sans doute à l'avenir y contribuer utilement.