Versorgungsstrategien bei Verletzungen der Lendenwirbelsäule

摘要

Der vorliegende Beitrag befasst sich mit der differenzierten Indikationsstellungen bei Verletzungen der Lendenwirbelsäule und der technischen Durchführung der minimalinvasiven Operationsverfahren. Auf der Basis biomechanischer Grundlagen der Lendenwirbelsäule und den Ergebnissen einer Studie, die konservative und operative Therapien verglich, wird ein Behandlungskonzept vorgestellt. Die technische Durchführung auch simultaner dorso-ventraler Eingriffe an der Lendenwirbelsäule in Bauchlage wird erläutert. An der LWS gibt es vergleichsweise geringe Probleme mit dem Korrekturverlust. Nach konservativer Therapie treten insgesamt weniger Korrekturverluste auf als nach operativer Behandlung. Wir empfehlen bei Wirbelkörperfrakturen Typ A1.2 der LWS mit einer Kyphosierung 20° werden von uns bevorzugt in minimalinvasiver ventraler Technik versorgt.