Intensivmedizinisches Behandlungsprotokoll bei Thoraxtrauma mit Lungenkontusion

摘要

Patienten mit Lungenkontusion in Folge eines stumpfen Thoraxtraumas sind besonders gefährdet, neben einem ARDS weitere Organdysfunktionen bis hin zu einem therapieresistenten Multiorganversagen zu entwickeln. Daher stellt eine adäquate Therapie der Kontusionsverletzung einen Eckpfeiler der frühen, intensivmedizinischen Behandlung dar. Um die Prognose und den weiteren Verlauf günstig zu beeinflussen, sollte frühzeitig ein standardisiertes Behandlungsprotokoll zur Anwendung kommen. Nachfolgend ist ein solches für die frühe intensivmedizinische Behandlungsphase bei Thoraxtrauma mit Lungenkontusion dargestellt. Seine Hauptmerkmale sind eine augmentierte Spontanatmung mit hohem PEEP bei flacher Sedierungstiefe und die gleichzeitige kinetische Lagerungstherapie. Begleitend werden standardisiert weitere adjuvante Maßnahmen durchgeführt.