Operative Behandlung von Kniegelenkverletzungen – stationär vs. ambulant

摘要

Bei der Begutachtung einer stationär versorgten Kniegelenkverletzung muss der sozialmedizinische Gutachter zum einen die medizinisch-fachlichen Grundlagen berücksichtigen. Zu ihnen sind Fachwissen, aktuelle Leitlinien, Grundsatzgutachten sowie internationale Veröffentlichungen zu rechnen. Er ist zudem an die gesetzlichen Rahmenbedingungen gebunden und muss die aktuelle Rechtssprechung in seine Entscheidung mit einbeziehen. Dies wird anhand einer sozialmedizinischen Falldarstellung zur Abrechnung einer nicht gerechtfertigten stationären statt der indizierten ambulanten Behandlung einer Kniegelenkverletzung erläutert.