Sehen mit bi- und multifokalen Intraokularlinsen

摘要

Im Rahmen der Kataraktchirurgie kann die natürliche Linse neben monofokalen Linsen auch durch bi- oder multifokale Intraokularlinsen (IOLs) ersetzt werden. Solche Linsen werden besonders den Patienten empfohlen, die das Tragen einer Brille als lästig empfinden. Bei bi- oder multifokalen Linsen wird das scharfe Infokusbild immer von einem oder mehreren unscharfen Bildern desselben Objektes überlagert. Die Konsequenz: Das Netzhautbild erscheint verschwommen und sein Kontrast verringert. In der Literatur wird angegeben, dass unser Gehirn in der Lage sei, die unerwünschten, unscharfen Bilder selektiv zu unterdrücken, sodass wir nur das scharfe Bild wahrnehmen. Wir zeigen, dass es einen Mechanismus, der dies leistet, nicht geben kann. Auch wird angegeben, dass die Sehschärfe, die mit Multifokallinsen erreicht wird, ähnlich sei wie die mit Monofokallinsen. Die Kontrastreduktion der Multifokallinsen muss aber notwendigerweise zu einem Sehschärfeverlust führen. Das bedeutet, dass Sehen mit bi- oder multifokalen Intraokularlinsen nicht so gut sein kann wie Sehen mit monofokalen Linsen, die bei Bedarf durch eine Brille ergänzt werden. Dies sollte Patienten vor einer Implantation von Intraokularlinsen erklärt werden. Die Folgerungen aus dieser Arbeit gelten auch für bi- und multifokale Kontaktlinsen.