Individuelle Therapieziele bei multimorbiden Menschen mit Diabetes mellitus und eingeschränkter Lebenserwartung

摘要

Zur wachsenden Patientengruppe multimorbider Menschen mit Diabetes mellitus und eingeschränkter Lebenserwartung zählen Betroffene mit malignen Tumoren, die in diesem Zusammenhang eine komplexe Behandlung, einschließlich Chemotherapie, erhalten oder nur noch palliativ betreut werden können, und Betroffene mit fortgeschrittenen Stadien einer Organinsuffizienz oder Kombinationen von schweren Organschäden. Bei ihrer Behandlung müssen neben der notwendigen Stabilisierung der Stoffwechselparameter und krankheitsspezifischen Aspekten v. a. Fragen der Lebensqualität einbezogen werden. Die medikamentöse Therapie muss so konzipiert werden, dass insbesondere das Risiko von Hypoglykämien so niedrig wie möglich gehalten wird. Die Therapie muss sicher, möglichst einfach zu handhaben und für die individuell festgelegten HbA1c-Zielwerte effektiv wirksam sein. Die optimale interdisziplinäre Kooperation, auch über mehrere Berufsgruppen, ist für die individuelle Therapiegestaltung unerlässlich.