Off-Label-Use in der Dermatologie

摘要

Ärzte befinden sich bei ihren Therapieentscheidungen oft in einem Spannungsverhältnis zwischen ethischen und berufs-, haftungs-, sozial- und leistungsrechtlichen Verpflichtungen. Dies ist vor allem dann schwierig, wenn auf Medikamente außerhalb ihres Zulassungsbereiches—Off-Label—zurückgegriffen werden muss, weil alle bestehenden Therapiemöglichkeiten ausgeschöpft sind. Diese Option ist durch das Bundessozialgerichtsurteil vom März 2002 erheblich erschwert worden. Seitdem darf Off-Label nur noch unter sehr eingeschränkten Bedingungen verordnet werden. Um für den Einzelfall eine bessere Entscheidungsgrundlage zu schaffen, ist unter Moderation des BMGS eine Expertenkommission für die Onkologie gegründet worden. Dies schafft aber für die Vielzahl höchst seltener und anders als mit Off-Label nicht behandelbarer dermatologischer Erkrankungen keine angemessene Perspektive.