Psychoreaktive Störungen nach Verkehrsunfällen

摘要

Das Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung von bereits in der unfallchirurgischen Primärversorgung nachweisbaren Risikofaktoren der Entwicklung von psychoreaktiven Störungen im Hinblick auf deren Prädiktionspotenzial. Die Untersuchungsstichprobe rekrutierte sich aus 126 Patienten mit Verkehrsunfallverletzungen einer universitären Notaufnahme. Die Datenerhebung erfolgte in der 2. bis 4. Woche (T1) und zu einem Katamnesezeitpunkt von im Mittel 8 Monaten nach stattgehabtem Unfall (T2). Zu T1 zeigten 34,5% aller Patienten eine mittelschwere und 26,4% eine starke Symptomatik einer akuten Belastungsreaktion (ABR). Zu T2 betrug der Anteil derjenigen Patienten mit einer mittelschweren Ausprägung posttraumatischer Symptome 33,3%. 26,7% aller zu T2 untersuchten Patienten litten unter einer starken posttraumatischen Symptomatik. Die lineare Regressionsanalyse, die das Ausmaß einer zum Zeitpunkt T2 vorliegenden posttraumatischen Belastungsstörung (PTB) als Kriteriumsvariable definierte, klärte 46,2% der Varianz auf. Das Ausmaß einer ABR zu T1, die Verletzungsschwere und das Ausmaß der Schmerzintensität trugen signifikant zum Prädiktionsmodell bei. Wir gehen davon aus, dass die Mehrzahl derjenigen Unfallpatienten, die eine PTB ausbilden, durch das Vorhandensein frühzeitig auftretender Störungsbilder (ABR), das Ausmaß der Verletzungsschwere und der Schmerzintensität identifiziert werden können und somit eine Sekundärprävention möglich wird.