Das spontane spinale epidurale Hämatom

摘要

Das spontane spinale epidurale Hämatom (SSEH) ist eine seltene und schwerwiegende Erkrankung. Es wird über vier Krankheitsfälle berichtet. In drei Fällen betraf das SSEH die zervikale und in einem die gesamte Wirbelsäule. Zwei Erkrankungen wurden spät erkannt und führten zu bleibenden neurologischen Ausfällen. Eine wurde frühzeitig diagnostiziert und hatte ein gutes neurologisches Ergebnis. Der 4. Fall wurde aufgrund intraoperativer Komplikationen nicht ausreichend dekomprimiert. In allen vier Beispielen wurde das Rückenmark über eine Laminektomie entlastet. Die Dekompression erfolgte jedoch zu unterschiedlichen Zeitpunkten nach Beginn der Symptomatik, und die neurologischen Verläufe waren sehr unterschiedlich. Die Prognose des SSEH hängt stark von der Zeitspanne des Auftretens der Beschwerdesymptomatik bis zur operativen Entlastung ab. Das diagnostische Mittel der Wahl ist die Magnetresonanztomographie.