Smoking counseling practices of physicians in the United Arab Emirates

摘要

Background. Despite the cost effectiveness of physician smoking cessation counseling, many physicians do not adhere to current clinical practice guidelines. Methods. A cross-sectional mail survey was conducted in a sample of general practitioners in the United Arab Emirates (UAE), emirates of Sharjah, Dubai and Abu Dhabi, to document cessation-counseling practices and identify correlates of these activities. Results. Of 391 eligible GPs, 218 (56%) completed the questionnaire. Despite favorable beliefs/attitudes about cessation counseling, less than half of GPs (47%) indicated that they have the skills to help their patients quit smoking and only 24% knew of community resources to refer patients to. GPs who perceived physician barriers in offering smoking counseling as very important were significantly less likely to ascertain smoking status of most of their patients (OR: 0.28, 95% CI: 0.09,0.88). Moreover, high self-efficacy and favorable beliefs/attitudes were significantly associated with high level of counseling completeness (OR: 4.44, 95% CI: 1.21, 16.37; OR: 3.78, 95% CI: 1.25,11.35; respectively). Conclusion. Support, training and intervention programs to overcome lack of awareness and knowledge, unfavorable beliefs/attitudes, and low self-efficacy could increase and enhance cessation-counseling practices among general practitioners in the UAE.%Contexte : Malgré le bon rapport coût-efficacité du conseil médical appliqué au sevrage tabagique, de nombreux médecins n'adhèrent pas aux directives actuelles de la pratique clinique dans ce domaine. Méthodes : Une enquête transversale a été menée par voie postale auprès d'un échantillon de médecins généralistes des Émirats Arabes Unis, de Sharjah, Dubaï et Abu Dhabi, afin de documenter les pratiques en vigueur pour ce qui est du conseil médical en matière de sevrage tabagique et d'identifier les corrélations de ces activités. Résultats : Sur 391 médecins généralistes susceptibles de participer, 218 (56%) ont complété le questionnaire. Tout en ayant des attitudes favorables par rapport au conseil pour aider au sevrage tabagique, moins de la moitié de ces médecins (47%) ont indiqué qu'ils possédaient les compétences nécessaires pour aider leurs patients à arrêter de fumer et seulement 24% avaient connaissance de ressources communautaires vers lesquelles adresser leurs patients. Les médecins qui ressentaient le plus d'obstacles pour apporter un conseil pour arrêter de fumer étaient nettement moins susceptibles de repérer le statut tabagique de la plupart de leurs patients (OR : 0.28, 95% CI : 0.09, 0.88). De la même manière, des sentiments très positifs chez certains des médecins quant à leurs propres compétences étaient clairement associés à un niveau élevé d'exhaustivité du conseil (respectivement OR : 4.44, 95% CI : 1.21, 16.37 et OR : 3.78, 95% CI : 1.25, 11.35). Conclusion : Des programmes destinés à soutenir et à former ces médecins, à intervenir pour palier à leur manque de sensibilisation et de connaissances, à leurs sentiments négatifs et à leur faible niveau de confiance en leurs propres capacités, pourraient accroître et améliorer les pratiques en vigueur chez les généralistes des Emirats Arabes Unis en matière de conseils pour arrêter de fumer.