De la démarche palliative aux soins de supports ou du Groupe de réflexion sur l’accompagnement et les soins palliatifs en hématologie (GRASPH) au Groupe de réflexion sur l’accompagnement et les soins de support pour les patients en hématologie et oncologie (GRASSPHO)

摘要

Le Groupe de réflexion sur l’accompagnement et les soins palliatifs en hématologie (GRASPH) fut créé en 1991 sur le concept de la démarche palliative qui affirme que la mise en place d’une démarche participative des équipes centrées sur le malade permet une meilleure prise en charge du patient et des proches. Ce concept, repris dans plusieurs textes officiels et plusieurs recommandations (Plan cancer [2003], rapport de Marie de Haennezel [2003], Conférence de consensus sur l’accompagnement des personnes en fin de vie et de leurs proches [2004]), est détaillé dans deux circulaires ministérielles des 19 février 2002 et 9 juin 2004. La démarche palliative associe différents points de la démarche participative: formation interne aux unités de soins, mise en place d’un projet commun d’équipe, création d’espaces de paroles pluriprofessionnels où sont discutés les cas difficiles, soutien aux équipes. Depuis 1991, le GRASPH a diffusé la démarche palliative par le courrier du Groupe de réflexion sur l’accompagnement et les soins de support pour les patients en hématologie et oncologie (GRASSPHO), son site web, un congrès national tous les deux ans, puis annuel, des formations nationales, la création de groupes régionaux. En 2005, le groupe a intégré les soins de support (définis comme l’ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades tout au long de la maladie, conjointement aux traitements spécifiques) dans le concept de démarche participative des équipes transversales (douleur, soins palliatifs, psychooncologie, soutien social, nutrition, rééducation fonctionnelle...).