EFFETS DU TRAITEMENT DE L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE ET DES DYSLIPIDÉMIES SUR LE PRONOSTIC CARDIOVASCULAIRE DU PATIENT DIABÉTIQUE

摘要

Diabetes mellitus, especially type Ⅱ, is associated with high cardiovascular morbidity and mortality rates. The latter are explained by the presence, in addition to hyperglycaemia, of several risk factors, essentially arterial hypertension and dyslipidaemias. Jreating hypertension remarkably improves the prognosis of diabetic patients, even to a greater extent than that observed in the general population, which should lead to a reinforcement of therapeutic goals. The reduction of hypercholesterolaemia by statins apparently diminishes the incidence of cardiovascular complications in a similar way in diabetic and non-diabetic subjects. The results of ongoing clinical trials with fibrates in diabetic patients with mild dyslipidaemia are expected with interest.%Le diabète sucré, surtout celui de type Ⅱ, est associé à une morbidité et une mortalité cardiovas-culaires importantes. Celles-ci s'expliquent par le cumul fréquent, outre l'hyperglycémie, de plusieurs facteurs de risque, dont l'hypertension artérielle et les dyslipidémies. Le traitement de l'hypertension artérielle améliore remarquablement le pronostic des patients diabétiques, de façon encore plus nette que dans la population générale, ce qui doit amener à un renforcement des objectifs thérapeutiques. L'abaissement de l'hyper-cholestérolémie par les statines réduit l'incidence des complications cardiovasculaires, apparemment de façon comparable chez les sujets diabétiques ou non. Les résultats des études en cours avec les fibrates chez des sujets diabétiques avec dyslipi-démie modérée sont attendus avec intérêt.