Trattamento combinato dei linfomi gastrici negli stadi Ⅰ e Ⅱ

摘要

Dal 1981 al 1991 sono giunti presso il nostro Istituto 53 pazienti con diagnosi di linf orna primitivo gastrico. Tutti i pazienti erano stati sottoposti a intervento chirurgico (gastrectomia parziale o totale), successivo a staging non invasivo. In accordo con la Working Formulation 14 pazienti (26,4%) sono risultati a basso grado di malignità, 22 pazienti (41,5%) a grado intermedio e 17 pazienti (32,1%) a basso grado di malignità. È risultata elevata la percentuale ( > 50%) dei linfomi co-sidetti MALT («mucosa associateci lymphoid tissue»). Ⅰ pazienti sono stati divisi in base alla valutazione sul pezzo operatorio in accordo con il sistema TNM, in pazienti con malattia limitata alla muscolare (Tl-T2) e pazienti con estensione alla sierosa e/o superamento della stessa (T3-T4). Venticinque pazienti sono risultati in stadio Ⅰ e 28 in Ⅱ (9 in Ⅱ E1 e 19 in Ⅱ E2 secondo la classificazione di Musshoff).%From 1981 to 1991, fifty-three patients with primary gastric lymphoma were referred to our Institute and submitted to a complete pathologic staging followed by gastric resection, i.e., total or partial gastrectomy. According to the Working Formulation criteria, 14 patients (26.4%) were affected with high grade lymphomas, 22 (41.5%) with intermediate lymphomas and 17 (32.1%) with low grade lymphomas. MALT (mucosa associated lymphoid tissue) lymphomas were observed in >50% of cases. At the pathologic examination of the surgical specimens, infiltration depth was assessed, according to TNM criteria, in the patients whose disease was limited to the muscular gastric wall (T1-T2) and in those whose disease spread to the serosa or beyond it (T3-T4). Tweny-five patients were classified as stage Ⅰ and 28 as stage Ⅱ (9 of them in stage Ⅱ E1 and 19 in stage Ⅱ E2 according to Musshoff's classification).