チアノーゼ: 1.肝疾患によりチアノーゼが起こることもある

摘要

61歳，女性．約10年前から近医で肝機能障害を指摘されて治療を受けていた．最近の血液検査，腹部エコー検査および肝生検で原発性胆汁性肝硬変の診断と，胃内視鏡検査で食道静脈瘤も認められた．数年前から労作時の呼吸困難が出現し徐々に悪化してきた．今回，全身倦怠感とともにチアノーゼ（cyanosis）を認め，精査加療目的で入院した．身長141cm，体重39kg，貧血，黄疸を認めず，心音清，呼吸音では湿性および乾性ラ音は聴取しない．ばち指を認めた．胸部X線検査では肺紋理の軽度の増強を認めた．主な検査所見はTable 1のごとくである．