高尿酸血症・痛風: 1.痛風発作中の血清尿酸値が正常のことがある

摘要

35歳，男性．右足関節の急性関節炎で受診した．以前から検診で高尿酸血症ならびに高脂血症を指摘されていたが，とくに治療は受けていない．3日前の明け方から右足関節の疼痛で発症し，腫脹，発赤，熱感を生じて歩行に支障を生じている．近医を受診したが，X線写真は軟部組織の腫脹のみで骨関節には異常なし，痛風が疑われたために血液検査を実施したが，血清尿酸値は6.4mg/dlと正常であった．とりあえず非ステロイド抗炎症薬（NSAIDs）が処方されたうえで，痛風以外の疾患の疑いで当科外来を紹介受診した．