診断力をみがく

摘要

1. 47歳，女性．動悸を主訴に当科外来受診．rn2. 症状は労作に関係なく出現し，とくに誘因もない．症状は数分間持続する．rn3. 既往歴，家族歴ともに特記すべきことはない．rn4. 外来で行ったホルター心電図記録の一部を示す．rn4. 診断は何か？　さらに精密検査を進めるべきか？今後のフォローは必要か？