大腸腫瘍

摘要

1.1大腸内視鏡検査の主な目的として，以下の4つがあげられる．①拾い上げ診断（存在診断），④質的診断（腫瘍・非腫瘍の鑑別），④圭的診断（深達度診断），そして④内視鏡治療である． 1.2さまざまな画像強調観察法（image enhanced endoscopy：rEE）の開発・臨床応用により，大腸腫癌性病変の発見頻度は増加しており，発見した病変に対する適切な治療方法決定が求められている． 1.3質的・量的（深達度）診断における拡大内視鏡を用いたpitpattern診断の有用性はすでに証明されているが，最近ではnarrow band imaging 1.4（NBりが臨床的に有用であるという報告が多い． 1.5海外においてもnon－POJypoid colorectal neoplasms（NP－CRNs）（いわゆる表面型・陥凹型腫癌）が注目されはじめ，その中で，側方発育型腫癌（latera”yspreadingtumor：LST）に対する内視鏡治療手技の向上　は目覚ましいものがある．