甲状腺腫癌: 内科医にとって必要な知識

摘要

甲状腺腫瘍に対して内科医に必要な知識を羅列した．甲状腺腫瘍に必要検査は，血液検査ではFT4（FT3），TSH，サイE＝グ穿刺吸引細胞診と画像ではエコー検査で十分である．に腫癌を合併した場合，縦隔内甲状腺腫，機能性結節などは手術適応である．甲状腺良性腫瘍中手術適応は大きさが4cm以上サイログロブリンが1，000ng／mJ以上である．橋本病は悪性リンパ腫の出現に注意する．カルシウムやカシトニンが高値となる疾患にMENも考慮する．若年者甲状腺乳頭痛は比較的予後良好であり，肺転移にもI131内用療法が奏効する．甲状腺癌術後フォローアップとして，TSH抑制療法の意義と低カルシウム血症の治療などを述べた．