静脈血栓塞栓症における日本人の特性と新規経口抗凝固薬の適応

摘要

1.深部静脈血栓症（DVT）とそれに起因する肺塞栓症（PE）を静脈血栓塞栓症（VTE）と総称する. 周術期に発症することが多く，発症すると致死的となり予防が肝要である. 本邦でもその頻度は増加しており，とくに整形外科疾患での発症頻度が高い．2.予防・治療薬は主に抗凝固薬であり，2006年までは未分画heparinとWarfarinのみであったが，現在はトロンビン・Xa阻害薬であるenbxaparin・fondaparinux，経口薬はedoxabanが使用可能である（整形外科疾患の予防のみ）．3.新規経口抗凝固薬はwarfarinと異なり，モニタリングが不要で，食事の影響や他の薬との相互作用が少ないため，周術期の絶食期間が少ない整形外科領域において，今後使用が増えていくと予想される．4.新規経口抗凝固薬の治療への適応拡大が望まれる．