肘部管症候群

摘要

1.多くは慢性に発症する一側の第4・5指のしびれと痛み,骨間筋や小指球筋の萎縮が診断のきっかけとなる． 2.肘の障害部にTinel徴候がみられることが多い． 3.感覚障害領域は多くは前腕に及ばない． 4.尺骨神経伝導検査で複合筋活動電位および感覚神経活動電位振幅の低下がみられるが，正中神経では異常がみられない． 5.尺骨神経でインチング刺激を行うことにより，肘の周辺で局所的伝導遅延または伝導ブロックが観察される． 6.尺骨神経肘部での過伸展は神経障害を助長する．したがって,肘部屈曲で負荷をかけ続けるのは望ましくない． 7.肘置きなしでの長時間のパソコン操作を避け，とくに寝相のわるい人は夜間睡眠時に肘屈曲抑制のため肘サポーターの装用をすすめる． 8.神経圧迫病変が存在する場合や保存療法で改善しない場合には手術を考慮する．