うっ血性心不全に対してβ遮断薬を開始するタイミングは？

摘要

46歳，男性.虚血性心疾患があり，カテーテル治療の既往がある.しかしながら，現在は胸痛発作を認めず，血行再建は不要な状態にある.左室駆出率40%程度でありcarvedilol 2.5 mgを内服していた時期があったが，退薬していた.今回，労作時息切れ，両側下肢の浮腫を自覚したために入院となった.