透析導入直前，透析導入後の糖尿病患者の管理

摘要

1. 糖尿病腎症はわが国における末期腎不全の最大の原因疾患である. 2. 腎不全期においても良好な血糖コントロールが必要であるが，治療にあたっては低血 糖に十分注意が必要である. 3. 腎不全期，透析期には，薬剤の代謝•排泄を考慮した血糖降下薬の選択が必要となる. 4. 腎不全期には，食塩と蛋白質摂取制限が必要であるが，エネルギー不足にならないよ うに注意する. 5. 糖尿病合併透析患者は，神経障害や心血管疾患を有している症例が多ぐ透析による 体液量管理を行う際に注意が必要である.