Gruppensport bei Neurodermitis- Klinische, psychometrische und hautphysiologische Studien

摘要

Neurodermitis (bzw. atopisches Ekzem) ist eine bei jungen Menschen häufige, chronisch rezidivierende Erkrankung mit komplexer Ätiopathogenese, deren Behandlung sehr schwierig sein kann. Gruppensport ist nach eigenen langjährigen Erfahrungen bei Neurodermitis im Adoleszenten- und Erwachsenenalter - entgegen verbreiteter Ansicht - unschädlich und hebt die oft gedrückte Stimmung der Patienten. Da deshalb an der Erlanger Universitäts-Hautklinik von 1990 -1995 bei mehreren hundert Patienten mit Neurodermitis (Nd) ärztlich kontrollierter freiwilliger Gruppensport als adjuvante Therapie mit guten klinischen Ergebnissen praktiziert wurde, überprüften wir die therapeutische Effizienz durch prospektive klinische und psychometrische Untersuchungen von 49 hospitalisierten Neurodermitikern (23 Sport-Teilnehmer, 26 Nicht-Teilnehmer; gleiche Schweregrade der Nd). In einer weiteren Studie untersuchten wir Änderungen der ku-tan evozierten Thermoregulation bei 40 Neurodermitikern, von denen sich 20 - ebenso wie 20 hautgesunde Probanden - freiwillig einem 3-wöchigen ergometrischen Ausdauertraining (4 x/Woche, 3 Wochen) unterzogen, während 20 Patienten sport- und belastungsfrei blieben.%Neurodermitis (atopic eczema, resp.), a chronically relapsing disease frequently occurring in the young generation, has a very complex aetiopathogenesis resulting in considerable difficulties of management. Based on long-lasting experience with moderate physical exercise as an innocent and useful therapeutical measure for sufferers from neurodermitis, we offered systematic sports some hundreds of male and female inpatients treated for their disease at the Erlangen University Department of Dermatology during recent years (1990 - 1995). The therapeutical efficacy of this voluntary adjuvant was evaluated by clinically governed prospective case-control studies (n = 49) followed up to 6 months after 3-4 weeks of hospitalisation. In a parallel study with the same inpatients we applied a battery of standardized psychometric measures in order to find out whether or not the patients' mental self-estimation and mood were improved by sports. In an independent third study we analysed changes of the cuta-neously evoked thermoregulation examining 40 male and female inpatients after admitted hospitalisation and before discharge from the department. A number of 20 inpatients and 20 healthy controls voluntarily underwent stand-bicycle endurance exercise (4 times/week, 3 weeks), whereas another 20 in-patients remained free of physical activities. In each trial we used two groups of inpatients who were treated the same clinical way except additional sports voluntarily done by the one group and refused by the other one. The results proved evidence that controlled physical exercise, considering the patients' individual capacities, can improve both recovery of the neurodermitis and the patients' emotional condition. In contrast to most patients abstaining from exercise, the members of the sport group showed statistically significant amelioration of their mood condition.