Fatores associados à agress?o física em gestantes e os desfechos negativos no recém-nascido

摘要

OBJETIVO: Verificar os fatores socioecon?micos, demográficos e reprodutivos associados à agress?o física na gesta??o e os desfechos negativos para o recém-nascido em dois grupos de mulheres: adolescentes e adultas jovens. MéTODO: Estudo transversal com uma amostra de 8.961 puérperas que se hospitalizaram em maternidades do município do Rio de Janeiro por ocasi?o do parto. Para testar hipótese de homogeneidade de propor??es foi utilizado o teste χ2. A raz?o de chances e os intervalos de confian?a foram estimados através de regress?o logística. RESULTADOS: Foi apontado que 5% das adolescentes e 2,5% das adultas jovens sofreram agress?o física na gravidez. Em ambos os grupos, as variáveis associadas com o abuso físico foram: menor nível de escolaridade, menor apoio do pai da crian?a e maior tentativa de interrup??o da gesta??o. O aumento no consumo de bebida alcoólica mostrou associa??o com o abuso físico apenas no grupo de adolescentes, e o uso de drogas ilícitas somente entre as adultas jovens. Os filhos das puérperas agredidas tiveram duas vezes mais chances de óbito neonatal, e três vezes mais de óbito pós-neonatal. Por outro lado, a assistência pré-natal de boa qualidade reduziu a chance de agress?o física durante a gesta??o. CONCLUS?ES: Os resultados alertam para o aumento da chance de óbito neonatal e pós-neonatal entre os filhos das vítimas de agress?o física durante a gesta??o e apontam para a importancia do pré-natal na identifica??o de mulheres sob maior risco de episódios violentos, momento oportuno para o desenvolvimento de a??es de prote??o e cuidado à m?e e ao bebê.