Acessibilidade às a??es básicas entre crian?as atendidas em servi?os de pronto-socorro

摘要

OBJETIVO: Conhecer a acessibilidade às a??es básicas entre crian?as atendidas em servi?os de pronto-socorro, reconstruindo trajetória de contatos com unidades de saúde no evento atual e caracterizando vínculos com aten??o básica e adequa??o da morbidade ao perfil organizacional dos servi?os. MéTODOS: Estudo descritivo, transversal, realizado em novembro de 2002 e de fevereiro a maio de 2003, nos cinco servi?os públicos de urgência/emergência pediátrica, em amostra de 383 crian?as menores de 5 anos, residentes no Recife, calculada com 20% de adequa??o da morbidade, erro de 5% e perda de 10%. Utilizou-se instrumento padronizado aplicado por oito entrevistadores, devidamente treinados. RESULTADOS: Na trajetória até contato atual, 38,5% das crian?as procuraram os seguintes servi?os: pronto-socorro (48,3%), Saúde da Família (19,7%) e centro de saúde (17%), com 18,4% tendo dificuldades na aten??o primária; 39,4% utilizaram apenas pronto-socorro e 54,4% recorreram em algum momento a esse tipo de servi?o. Cerca de 88% s?o cadastradas numa unidade: 34,5% na Saúde da Família (56,8% n?o utilizaram servi?os e 25,6% utilizaram) e 42% no centro de saúde (59,1% n?o usaram servi?os e 18,2% recorreram ao próprio). Apenas 18,9% preferem unidade básica quando a crian?a adoece. Assim, no contato atual, a maior parte foi trazida ao servi?o preferido (gosta/confia nos profissionais, acessibilidade geográfica, qualidade do atendimento). A demanda de 36,5% foi considerada adequada. CONCLUS?ES: Apesar das dificuldades da rede básica para garantir acesso e resolubilidade, parte substancial dessa demanda espontanea decorre da enorme legitimidade dos servi?os de urgência perante a popula??o.