Sensibilidade e especificidade da oximetria fetal de pulso e da cardiotocografia durante o parto: compara??o entre os métodos no prognóstico de recém-nascidos Acidóticos

摘要

Objetivo: estudar a sensibilidade e a especificidade dos valores de satura??o de oxigênio fetal (SpO2) e padr?es da freqüência cardíaca fetal (FCF) durante o parto, no prognóstico de fetos acidóticos ao nascimento. Pacientes e Métodos: os valores fetais de SpO2 foram obtidos pela técnica da oximetria de pulso. Um valor de SpO2 330% foi considerado normal, e <30,0%, num tempo >10 minutos no intervalo entre contra??es, foi considerado anormal. A SpO2 fetal e os tra?ados de FCF foram obtidos continuamente no primeiro e segundo períodos do parto. A classifica??o utilizada para a FCF foi a do NICHD19. Resultados: um total de 72 casos foram estudados. A sensibilidade e especificidade com base na SpO2 fetal foram respectivamente de 61,5% e 96,6%, ao passo que a sensibilidade e especificidade baseadas nos padr?es de FCF foram respectivamente 69,2% e 66,1%. Os valores preditivos positivo e negativo em fun??o da SpO2 fetal foram respectivamente 80% e 91,9%; em fun??o dos padr?es de FCF foram respectivamente 31% e 90,7%. Conclus?es: uma boa especificidade da SpO2 para o prognóstico de recém-nascidos acidóticos foi encontrada, se comparada com a especificidade dos padr?es de FCF, ao passo que a sensibilidade foi relativamente baixa para os dois métodos. Entretanto, o número de fetos acidóticos é muito pequeno para conclus?es.