Altera??es histopatológicas em placentas humanas relacionadas às síndromes hipertensivas

摘要

OBJETIVO: determinar a prevalência de altera??es histopatológicas em placentas humanas, relacionadas às síndromes hipertensivas. MéTODOS: estudo de corte transversal, que comparou as altera??es histopatológicas identificadas em 43 placentas oriundas de gestantes do grupo de hipertensas (GrHip) com as de 33 placentas de gestantes do grupo de normotensas (GrNor). Foram analisados o peso, volume e ocorrência macro e microscópica de infartos, coágulos, hematomas, aterose (oblitera??o parcial, espessamento de camadas e presen?a de vasos hialinizados) e altera??es de Tenney-Parker (ausentes, discretas e proeminentes), bem como a localiza??o de infartos e coágulos (central, periférico ou associa??o de ambos). Para a análise estatística foram usados os testes do χ2 e t de Student, bem como médias, desvios padr?es e percentuais. Considerou-se como significante um p<0,05. RESULTADOS: o estudo macroscópico revelou que as placentas do GrHip, se comparadas às do GrNor, apresentaram menor peso (461,1 versus 572,1 g) e volume (437,4 versus 542,0 cm3) e percentuais aumentados de infartos (51,2 versus 45,5%; p<0,05; OR=1,15) e de coágulos (51,2 versus 15,1%; p<0,05; OR=5,4). Nos GrHip e GrNor, os infartos microscópicos ocorreram em 83,7 e 45,5%; p<0,05; OR=4,3, respectivamente. A aterose e as altera??es de Tenney-Parker associaram-se estatisticamente às síndromes hipertensivas (p<0,05). CONCLUS?ES: os dados obtidos permitem associar menor peso e volume placentário, maior percentual de infartos macro e microscópicos, coágulos, aterose e altera??es de Tenney-Parker às placentas relacionadas com gesta??es que cursaram com síndromes hipertensivas.