Análise dos ajustes insulinoterápicos realizados a partir de dois esquemas de monitoriza??o domiciliar em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1

摘要

OBJETIVOS: Identificar a freqüência e magnitude nos ajustes das doses de insulina a partir de dois esquemas de monitoriza??o domiciliar sangüíneo e urinário em pacientes com diabetes mellitus do tipo1 e avaliar a efetividade dos ajustes no controle metabólico. MéTODOS: Amostra de 25 pacientes dividida em dois grupos. Osdo Grupo A realizaram monitoriza??o domiciliar da glicemia capilar e osdo Grupo B, monitoriza??o domiciliar da glicosúria, conforme esquemas preconizados. Estes esquemas possibilitaram constru??o de perfis e de ajustes insulinoterápicos. RESULTADOS: Houve 204 possibilidades de ajustes no Grupo A e 87 no Grupo B. Com rela??o às doses de insulina NPH matutina, no Grupo A foram implementados 95 (46,57%)ajustes e no Grupo B 30 (34,48%) (p= 0,03715). Os ajustes nas doses de insulina regular feitas antes do jantar também foram maiores no Grupo A ,22 (10,84%)do que no Grupo B, 3 (3,45%) (p=0,02852). O Grupo A, apresentou-se com melhor controle metabólico (HbA1c=10,17%) quando comparado ao Grupo B (HbA1c=12,31%). CONCLUS?ES: A monitoriza??o domiciliar da glicemia, possibilitou maior número de ajustes, maior número de aplica??es e melhor controle metabólico.