Graves病合并甲状腺癌(附47例报告)

摘要

目的:回顾性分析Graves病合并甲状腺癌病人,为规范化治疗提供参考.方法:2013年1月至2017年10月收治Graves病合并甲状腺癌病人47例.分析临床资料、治疗方法及短期随访情况,与同期单纯甲状腺乳头状癌病人进行肿瘤特性的比较.结果:本研究Graves病合并甲状腺癌病人占同期Graves病手术治疗的54.7％(47/86).Graves病病程≤12个月25例(53.2％),13～48个月和＞48个月均为11例(23.4％).47例均完成甲状腺癌手术.其中5例术前行碘剂准备.均无永久性甲状旁腺功能减退及神经损伤并发症发生.术后未出现甲状腺危象.中位随访时间14个月,仅2例发现颈部淋巴结转移,余均无复发及转移.在微小癌、多灶癌的发生率和中央组、颈侧区淋巴结的转移率4个方面,该47例病人与同期单纯甲状腺癌病人均无统计学差异.结论:Graves病合并甲状腺癌并不少见,Graves病易早期发生甲状腺癌.Graves病合并甲状腺癌的侵袭性与单纯甲状腺癌相似,总体预后良好.