腹腔镜胆囊切除术中医源性肝右动脉损伤

摘要

目的:目前还没有研究评估胆囊动脉的解剖变异与肝右动脉损伤关系.本实验的目的是通过腹腔镜胆囊切除术的手术记录来了解两者的关系.材料和方法:本试验获得了成都中医药大学附属医院伦理审查委员会的批准.本试验的的纳入标准是经CT或超声证实为胆囊炎或胆囊结石的患者,排除标准是经历过肝脏手术或胆囊切除术的患者.在纳入的123例患者中,有89例行腹腔镜胆囊切除术.CT扫描时间与手术间隔时间1-4天.结果:肝动脉解剖变异,15(17％)出现附肝右动脉来源于肠系膜上动脉;6(7％)出现附肝左动脉来源于胃左动脉;2(2％)出现肝总动脉起源于肠系膜上动脉.肝总动脉(起源于肠系膜上动脉).结论:64排CT可以清楚的显示肝动脉及胆囊动脉的解剖变异.外科医师术前掌握这些解剖结构可以减少腹腔镜胆囊切除术术中肝动脉损伤的风险.