重庆地区单中心泌尿系结石成分分析及临床研究(附839例报告)

摘要

目的:研究重庆地区尿石病患者尿路结石的成分组成特点,为本地区尿石病防治提供一定临床依据.方法:用红外光谱法对839例尿石病患者的结石标本进行检测,结合患者临床资料进行分析.结果:55.30％的结石患者来自主城区,其余44.70％来自周边区县.在结石例数≥40的各区县中,所占比例最高的前三种结石均为一水草酸钙、碳酸磷灰石及二水草酸钙.全部结石包括混合性成分结石558例、单一成分结石281例,前者成分组成模式主要包括一水草酸钙+碳酸磷灰石,以及一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙,后者结石成分主要包括一水草酸钙和无水尿酸.在性别对比中,六水磷酸铵镁在女性中所占比例(14.81％)明显高于男性(4.61％).在环境对比中,二水草酸钙及碳酸磷灰石在城镇患者中的百分比(分别为45.67％和61.67％)明显高于农村患者(分别为35.98％和51.88％).在发病情况对比中,碳酸磷灰石在首发患者所占比例(56.46％)明显低于复发患者(65.35％).在感染情况对比中,六水磷酸铵镁在合并感染者所占比例(12.33％)明显高于未合并感染者(5.27％).在病程对比中,碳酸磷灰石在长病程者所占比例(63.61％)明显高于短病程者(56.18％).41～60岁患者占年龄构成比例最高(55.54％),其次为31～40岁患者(14.30％)及61～70岁患者(17.28％).结论:本院尿石病患者大部分来自城镇地区.各地区结石成分均以草酸钙(包含一水草酸钙及二水草酸钙)及碳酸磷灰石为主.混合性成分结石多于单一成分结石.男性患者多于女性患者,而六水磷酸铵镁多见于女性患者结石.城镇患者多于农村患者,二水草酸钙及碳酸磷灰石更多见于城镇患者.首次发病者多于复发者,碳酸磷灰石更多见于复发者.合并感染者少于未合并感染者,六水磷酸铵镁更多见于合并感染者.病程短者多于病程长者,碳酸磷灰石更多见于病程长者.患者年龄主要集中在30～70岁.