胰管结石个体化治疗体会(附55例报告)

摘要

[目的]探讨胰管结石的分型与手术方式的选择.[方法]回顾性分析2010年6月至2016年9月本院收治的55例胰管结石患者的临床资料.[结果]55例胰管结石中,Ⅰ型胰管结石22例,Ⅱ型胰管结石6例,Ⅲ型胰管结石27例.其中行胰十二指肠切除术15例,行保留十二指肠胰头勺式切除术25例,行胰管空肠吻合术10例,胰管切开取石3例,胰腺体尾部切除1例,胰管胃吻合1例.并发出血5例,病理证实癌变3例,复发性胰腺炎2例,A级胰漏5例,无B、C级胰漏.所有患者均痊愈出院.[结论]胰头勺式切除术可作为Ⅰ型和Ⅲ型胰管结石首选术式,胰管切开取石及胰管空肠吻合内引流术可作为Ⅱ型胰管结石首选术式.