单操作孔胸腔镜肺叶切除术初步经验:附连续71例病例报告

摘要

目的 总结单操作孔全胸腔镜肺叶切除术(VATS)的初步经验.方法 2009年12月至2015年5月间江苏省肿瘤医院共进行单操作孔全胸腔镜下肺叶(肺段)切除术71例[其中男性33例,女性38例;年龄38 ～ 72岁,平均(55.5±6.9)岁],其中1例左上肺叶袖状切除术,2例肺段切除术.结果 单操作胸腔镜肺叶切除术手术时间108 ～320 min,平均(162.9±56.8)min;操作孔长度2.5 ～6.0 cm,平均(3.2±0.8)cm;每例患者淋巴结清扫枚数目8～21枚,平均(13.4±4.6)枚;其中2例术中出血,中转开胸,其余均手术顺利.胸腔闭式引流时间术后3～19 d,平均(3.8±3.1)d;住院时间7～35 d,平均(9.8±5.6)d;无围手术期死亡及重大并发症发生.结论 单操作孔VATS肺叶切除术安全、可靠,是创伤更小的胸腔镜下手术方式,具有很好的临床推广前景.