胆管结石术后胆道镜诊治的临床体会(附592例报告)

摘要

目的:探讨并总结胆道镜在胆管结石术后治疗中的应用意义、操作技巧及并发症的处理.方法:回顾分析2013年12月至2015年7月于胆管结石术后行胆道镜治疗的592例患者的临床资料.结果:592例患者中经胆道镜检查发现胆管残余结石453例,胆管肿瘤1例,绒毛管状腺瘤5例,胆管未见异常133例.共实施胆道镜检查935人次.胆道镜检查持续时间5 ～ 70 min,平均(30.6±19.5) min.初次胆道镜治疗时间为手术后75 ～ 120 d,平均(95.0±10.1)d.T管滑脱20例,成功重置T管17例.胆道镜治疗后残石3例,残石率0.66％;术后发热、呕吐或腹泻等症状共86人次,予以对症处理,症状均缓解.结论:对于胆管结石患者,胆道镜技术具有高效、创伤小、康复快等特点,在胆道镜操作技术熟练、并发症处理经验充分的基础上,胆道镜技术可有助于胆道疾病的诊治,值得推广.