经脐单孔腹腔镜术在泌尿外科的应用(附52例报告)

摘要

目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术在泌尿外科应用的疗效及安全性.方法:回顾性分析52例应用经脐单孔腹腔镜技术行肾上腺切除术、肾囊肿去顶减压术、无功能肾切除术、输尿管切开取石术、精索静脉高位结扎及前列腺根治性切除术,其中肾上腺切除7例,左侧4例,右侧3例;肾囊肿切除24例,左侧12例,右侧9例,双侧3例;无功能肾切除9例,左侧5例,右侧4例;输尿管切开取石7例,左侧3例,右侧4例;精索静脉曲张高位结扎3例,均为左侧;前列腺根治性切除2例.分别记录各种手术的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后下床活动时间、术后拔引流管时间、术后镇痛药使用情况、是否增加辅助孔及术后并发症等情况.结果:52例手术均获得成功,手术时间15～275 min;估计术中出血量20～300ml,均无输血.术后24～48小时均下床活动.术后住院天数3～15 d,术后拔引流管时间2～7 d.4例术后24小时内应用镇痛药,5例术中增加1～2个5 mm辅助孔,3例术后切口发生脂肪液化,5例术后低热,经治疗后均治愈出院.结论:经脐单孔腹腔镜术在泌尿外科中的应用安全有效,且术后脐部几乎无瘢痕,美容效果佳,术后患者恢复快.随着手术实践的增加,经脐单孔腹腔镜术必将在泌尿外科微创手术中得以进一步推广.