前列腺电切术后的腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术（附18例报告）

摘要

目的介绍对于经尿道前列腺电切术后（TURP）病理确诊为前列腺癌的患者，采用腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）治疗的经验。方法回顾性分析2006年12月至2012年10月18例TURP后在我科接受ELRP患者的临床资料。患者随访时间为2~72个月，分析术中出血量、术后尿管平均留置时间、并发症、尿控及肿瘤控制情况。结果所有病例术中均行淋巴结清扫。术中平均出血量为（328±102）ml，术后尿管平均留置时间为（12.4±8.7）d。所有病例前列腺切缘均为阴性。术后随访未发现肿瘤复发和远处转移。4例患者术后每日需使用1~2块尿垫，其余患者排尿可控，无需尿垫。术后性功能恢复率约为31%。结论 ELRP是治疗TURP术后的前列腺癌患者有效安全的手术方法。术后患者的肿瘤根治效果及尿控情况满意。TURP术后造成的炎性反应和组织粘连将会增加ELRP的手术难度。