肝胆管结石症的外科治疗（附328例报告）

摘要

本文报告我院28年来对328例肝胆管结石症根据病人出现的不同病症进行个体化治疗或采用多种手段进行综合治疗。首先对急诊病例如出现重症胆管炎，需要作紧急处理，如控制胆道感染、暂时通畅胆流、改善肝功能；择期病例，术前作好对结石、狭窄和胆管扩张的定位诊断，手术尽量取净结石切除病灶（肝叶段切除）、解除梗阻矫正狭窄、通畅胆流从而提高疗效防止复发。本组急性期抢救98例，死亡3例，择期行肝叶段切除94例，胆管狭窄整形79例，胆肠吻合142例。择期手术死亡5例。总死亡率2.4%（8/328）。320例术后1—10年随诊269例疗效良好（无症状或轻微）（占84.9%）。