慢性乙型肝炎外周血乙肝病毒e抗原与乙肝病毒DNA检测结果相关性分析

摘要

目的:探讨慢性乙型肝炎患者乙肝病毒e抗原(HBeAg)阴性与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的相关性.方法:随机收集本院2010年5月～2011年7月住院及门诊HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者540例为实验组,100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为对照组.应用时间分辨荧光免疫定量分析法(TRFIA)检测乙肝病毒血清标志物(HBV M),荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测HBV DNA.结果:实验组HBV M常见4种模式,各模式组病例数以模式Ⅰ(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)病例数295例为最多,HBV DNA阳性率最高(54.62%);实验组检出HBV DNA总阳性率67.4%,L组(103～104 IU/mL)低载量、低复制状态病例295例(54.62%);M组(105～106 IU/mL)、H组(＞107 IU/mL)的中、高载量、活动性复制、较强传染性病例总共69例(12.78%);对照组仅有模式Ⅴ(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+),HBV DNA检出阳性率为96.0%,L组病例11例(11%);M组、H组分别为32例、53例,总共85例(85%).实验组多模式中,模式Ⅰ组病例数最多,HBV DNA阳性率最高,与其他各模式比较,病例数及HBV DNA阳性率均存在显著差异(P＜0.001);对HBV DNA检出状态两组比较,HBV DNA总阳性率有显著性差异(P＜0.05);HBV DNA载量、复制状态、较强传染性差异有显著性(P＜0.05).结论:HBeAg阴性慢性乙肝患者部分病人存在乙肝病毒复制,动态监测HBV M和HBV DNA含量有利于乙肝患者的诊断、病情评估、疗效检测.