Wingspan支架成形治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性分析(附109例报告)

摘要

目的 探讨白膨式支架Wingspan系统治疗症状性颅内动脉狭窄时应用较大尺寸的球囊成形的可行性及安全性.方法 同顾性分析2007年4月-2010年6月应用Wingspan系统成形治疗的109例症状性颅内动脉狭窄患者,其中男68例,女41例,年龄36～79岁,平均62.4岁.根据所用球囊尺寸分为两组,A组(n=31)球囊直径以狭窄两端正常血管直径的80％为基准,B组(n=78)球囊直径以狭窄两端血管的平均直径为基准.比较分析两组的治疗效果及并发症发生情况.结果 A组术前动脉狭窄程度56.0％～87.8％,平均71.8％,术后残留狭窄0％～45％,平均24.9％；B组术前狭窄程度68.9％～98.0％,平均76.0％,术后残留狭窄0％～21％,平均10.2％.A组共4例(12.9％)出现持久神经功能异常,其中1例为视野缺损；B组共6例(7.7％)患者出现并发症,两组比较差异无统计学意义.两组均无死亡患者.结论 Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄安全有效,即使应用较大尺寸的球囊也并不增加患者血管破裂的风险.