AIDS伴发肺孢子菌肺炎的CT征象(附12例报告)

摘要

目的 分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺抱子菌肺炎(PCP)的CT征象,并评价多层螺旋CT的诊断价值.方法 12例(8例男性,4例女性;年龄30--63岁,平均43岁)由临床证实的AIDS合并PCP患者均经16层螺旋CT胸部平扫.对所有患者的主要CT表现及其伴发征象进行了回顾性分析.结果 CT扫描证实,所有患者均表现两肺内呈地图样分布的磨玻璃样影或云雾状高密度影.同时,伴发的其他CT征象包括网格状影和小叶间隔增厚(6例),小肺气囊肿(5例),斑片状影(4例),胸膜下陷(3例)以及局限性胸膜增厚(2例),但未见胸腔积液、心包积液及淋巴结肿大.结论 出现于两肺内呈地图样分布的磨玻璃样影及云雾状高密度影,同时伴有斑片状及网格状影、肺气囊肿以及小叶间隔增厚,符合PCP以肺间质浸润为主的CT表现,因此,多层螺旋CT是诊断AIDS合并PCP的一种有效方法,并对指导临床治疗和筛查AIDS患者具有实用意义.