后腹腔镜肾上腺结核切除术经验(附5例病例报告)

摘要

目的:探讨后腹腔镜肾上腺结核切除术的安全性、可行性及临床应用价值.方法:2001年2月-2008年12月,经后腹腔镜手术治疗肾上腺结核5例,男2例,女3例,年龄32-64岁,平均约47岁,双侧2例,右2例,左侧1例.结节大小3.2-5.5cm,平均3.5cm,术前均予以抗结核治疗,皮质激素替代治疗,其他术前准备同常规手术.结果:本组5例手术均获成功.无中转开放手术病例.手术时间45-240分钟,平均118分钟,术中出血量约30-150ml,平均为75ml,均未输血,无一例中转开放手术,手术完整切除病变侧肾上腺,术后均经病理证实为肾上腺结核:肾上腺干酪样坏死,少量残余肾上腺组织.5-7天出院.未发现术后并发症及再次住院治疗.结论:后腹腔镜肾上腺结核切除术对于直径<6cm的肾上腺结核的是安全有效的手术方式.