腹部火器伤131例临床救治分析(附9例尸检资料)

摘要

目的:分析腹部火器伤的临床特点和救治措施,探讨腹部火器伤救治原则及致死原因.方法:回顾性总结131例腹部火器伤的损伤特点和救治情况;并分析其中9例死亡伤者尸检情况.结果:治愈84例(64.1%),转院21例(16.0%),死亡26例(19.8%);严重并发症主要有:腹腔脓肿21例(16.0%)、切口感染19例(14.5%)、失血性休克30例(22.9%)、感染性休克18例(13.7%)、胃肠瘘18例(13.7%)、急性肾功能衰竭12例(9.2%).尸体解剖提示死亡原因主要是腹部多脏器损伤合并重症感染、休克、急性肾功能衰竭等.结论:腹部火器伤感染率、死亡率高;及早行剖腹探查术及彻底清创、早期大剂量使用广谱抗生素,防止各种合并症是降低死亡率和提高救治水平的关键.