常见药疹的临床诊疗体会(附200例报告)

摘要

目的 分析本院近5年来药疹的主要临床特征,为药疹的防治工作提供参考.方法 回顾性分析本院2003年1月至2008年l2月诊治的201例药疹患者的临床资料,统计分析致敏药物的种类、药疹的类型、实验室检查、诊疗及预后.结果 201例药疹中有170例明确为一种致病药物,引起药疹的药物有20余种,抗生素类96例、解热镇痛类44例、抗痛风药12例(均为别嘌醇)、合成抗生素8例、抗癫痫药7例、中成药7例、镇静催眠药5例、生物制品5例、其他类药物7例.药疹的类型以猩红热型最多118例,其次为荨麻疹型72例,不常见的有多形红斑8例,固定型药疹8例,过敏性紫癜4例,大疱性表皮松解坏死型1例.药疹患者70例伴有发热;172例患者伴有不同程度的全身瘙痒、少数荨麻疹患者伴有关节痛及腹痛;156例白细胞升高,中性粒细胞增高.停用可疑致敏药物的同时给予相应的治疗,56例患者同时给予静脉滴注糖皮质激素,全部治愈.结论 引起药疹的药物种类繁多,临床医生应尽可能减少用药品种,注意交叉过敏,询问过敏史,做到合理、规范用药,在用药过程中如果出现皮肤瘙痒、皮疹等症状,应立即停药并及时就医,防止出现严重的并发症.