应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会(附367例报道)

摘要

目的:评估经输尿管镜应用U100双频双脉冲激光治疗输尿管结石的疗效及提高碎石成功率的体会.方法:应用Wolf 8/9.8F输尿管镜及YAG laser U100双频双脉冲激光对367例输尿管结石患者进行碎石治疗,结石大小0.5cm×0.6cm×0.3cm至1.1cm× 1.6cm×1.0cm,其中上段结石56例,中段149例,下段162例.结果:一次性碎石成功率为88.8%(326/367),其中输尿管上段为75.0%(42/156),中段为90.6%(135/149),下段为92.0%(149/162),前者与后两者结果比较芹异有统计学意义(P<0.05).碎石成功的326例中,术后4周结石排净率为98.5%(321/326).平均手术时间11min(4min至45min),平均激光工二作时间3.0min(1min至15min),术后平均住院4.7d(2d至9d).85.6%(314/367)的患者术后有不同程度的肉眼血尿,经对症处理后2天至4天消失.除1例发生输尿管穿孔外,其余均束发生严重的并发症.取尽结石的病例随访3至24个月均未见结石复发.结论:经输尿管,镜U100激光碎石操作简单、手术时间短、组织损伤小,术后并发症少,是一种安全,高效的腔内泌尿外科碎石方法.