因双眼复视首诊的老年人获得性非共同性斜视病因分析——附122例报告

摘要

目的:探讨因双眼复视为首发症状而就诊于眼科的老年人获得性非共同性斜视的病因.方法:收集122例因双眼复视为首发症状而就诊于眼科的老年人获得性非共同性斜视患者的临床资料,根据眼球运动限制的原因及原发病情况等资料进行病因分类并进行数理分析.结果:122例老年人获得性非共同性斜视患者中,麻痹性斜视110例(90%),限制性斜视12例(10%),麻痹性斜视中以单一外展神经麻痹最多(38/86),其余依次是动眼神经麻痹(30/86)、滑车神经麻痹(18/86)、复合神经麻痹(10/110).麻痹性斜视的主要病因是血管源性疾病,其余依次是颅脑损伤、颅内占位性病变、炎症等.限制性斜视的病因有眶壁骨折眼肌陷入和眼科手术术后眼肌粘连、眼眶肌炎型炎性假瘤等.结论:因双眼复视为首发症状而就诊于眼科的老年人获得性非共同性斜视以麻痹性斜视为主,以单一外展神经麻痹多见,其主要病因是血管源性疾病,但也不能忽视颅脑损伤、颅内占位性病变、炎症、中毒等其他病因.