经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(附5例报告)

摘要

目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的临床体会.方法:采用经腹膜外途径对5例确诊为局限性前列腺癌的患者施行腹腔镜前列腺癌根治术,手术切除前列腺、精囊、输精管的壶腹以及膀胱颈的一部分,后行膀胱尿道吻合.结果:5例手术均获得成功,手术时间270～420 min,平均350 min,术中出血量250～600ml,平均480 ml,术后48 h内胃肠功能恢复,术后2～3 d下床活动,术后住院7～12 d,平均8.5 d.术后随访3～8个月,无尿失禁,3例术前性功能正常的患者,2例术后可有满意的性生活.1例出现膀胱尿道吻合口狭窄,定期尿道扩张,排尿通畅.结论:经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术创伤小、对肠道无干扰、患者术后恢复快,可以成为治疗局限性前列腺癌的较好方法.