脑深部刺激治疗运动障碍性疾病的并发症和不良反应分析(附67例报道)

摘要

目的总结脑深部刺激(DBS)治疗运动障碍性疾病的并发症和不良反应.方法自2000年1月至2004年3月采用DBS治疗67例(101侧)患者,其中帕金森病63例,特发性震颤2例及扭转痉挛、舞蹈病各1例.手术采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位.术后随访3个月～4年,平均7.3个月,进行临床疗效评价.结果 DBS后的并发症和不良反应有电极放置不准确需要重新调整2例,刺激电极与皮下导线连接处头皮切口破溃1例,胸部脉冲发生器植入处皮下感染1例,记忆力轻度减退2例,情绪改变7例,肢体异动20例,睁眼困难1例;均未发生明显的致残性永久并发症和不良反应.结论 DBS是一种较为安全的微创外科治疗手段,提高术者的手术熟练程度可降低其并发症和不良反应的发生率.