胆囊切除术中胆道损伤的预防和Ⅰ期处理体会(附41例报告)

摘要

目的 探讨胆囊切除术中胆道损伤的原因及Ⅰ期处理方法.方法 对我院1995～2005年行Ⅰ期处理的41例胆囊切除术中胆道损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 采用胆管直接缝合修补9例、肝圆韧带修复5例、胆囊浆肌瓣修复2例、胆管端端吻合8例、胆管-空肠Roux-en-Y吻合17例,所有病例均置T管和腹腔引流管,皆获痊愈出院.其中4例因胆管狭窄再次手术.优良率87.8%(36/41).结论 提高对胆囊切除术的认识是预防胆道损伤的关键;及时发现并根据胆道损伤情况采用合理的方法处理,则预后较好.